Трансплантация костного мозга – это медицинская процедура по замене костного мозга, поврежденного или разрушенного болезнью, инфекцией или химиотерапией. В ходе процедуры производится пересадка стволовых клеток периферической крови. Пересаженные стволовые клетки проникают в костный мозг, производят новые клетки крови и способствуют росту нового костного мозга.
Костный мозг – это губчатая жировая ткань внутри костей. Она производит следующие клетки крови:
- эритроциты, ответственные за распределение кислорода и питательных веществ по всему организму;
- лейкоциты, ответственные за борьбу с инфекциями;
- тромбоциты, ответственные за свертывание крови.
Костный мозг также содержит незрелые кроветворные стволовые клетки – так называемые гемопоэтические стволовые клетки, или ГСК. Большинство клеток являются дифференцированными и могут только создавать копии самих себя. ГСК, напротив, являются неспециализированными. Это значит, что они способны делиться и либо оставаться стволовыми клетками, либо дифференцироваться и созревать, превращаясь в кровяные тельца разных видов. ГСК, содержащиеся внутри костного мозга, продуцируют новые кровяные тельца в течение всей жизни человека.
Трансплантация костного мозга – это замена поврежденных клеток здоровыми клетками. Благодаря оздоровлению костного мозга организм производит достаточно лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов для профилактики инфекций, анемии и нарушений свертываемости крови.
Здоровые стволовые клетки берут у донора или извлекают непосредственно из организма пациента. В последнем случае забор клеток производится перед началом химиотерапии или облучения. Здоровые клетки передаются на хранение и затем используются в ходе трансплантации.
Израиль является одной из самых передовых стран в области пересадки костного мозга. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в Израиле проводится на регулярной основе и довольно часто рекомендуется пациентам со злокачественными заболеваниями крови, а также некоторыми другими недугами. Больные, которым предстоит пройти данную процедуру, в Израиле могут рассчитывать на высочайшие стандарты безопасности, поскольку, уже начиная от момента подготовки, пациент находится под наблюдением, и мы отслеживаем все его жизненно важные показатели. После самой пересадки пациент обычно находится в специальной палате особого подразделения в одной из ведущих израильских клиник, где о нём заботится персонал, прошедший специальную подготовку. Это позволяет гарантировать максимально успешный исход столь сложной терапии.
Кому показана трансплантация костного мозга
Трансплантация костного мозга производится в том случае, если костный мозг пациента недостаточно здоров и не может нормально функционировать. Такое может произойти в результате хронической инфекции, заболевания или применения средств противораковой терапии. Так, в число показаний к трансплантации костного мозга входят:
- апластическая анемия – нарушение, при котором костный мозг перестает продуцировать новые клетки крови;
- онкологические заболевания, поражающие костный мозг, включая лейкоз, лимфому и множественную миелому;
- повреждение костного мозга в результате химиотерапии;
- врожденная нейтропения – наследственная патология, при которой наблюдаются рецидивирующие инфекции;
- серповидноклеточная анемия – наследственное заболевание крови, при котором производятся эритроциты неправильной формы;
- талассемия – наследственное заболевание крови, при котором в организме нарушается выработка гемоглобина – важного компонента эритроцитов.
Подготовка к трансплантации костного мозга в Израиле
Еще до трансплантации костного мозга в Израиле вам назначат несколько процедур, позволяющих определить нужный тип клеток костного мозга.
Перед получением новых стволовых клеток вам, вероятно, придется пройти курс облучения или химиотерапии с целью уничтожения злокачественных клеток или поврежденных клеток костного мозга.
Трансплантация костного мозга занимает до семи дней. Соответственно, перед началом лечения необходимо решить следующие бытовые вопросы:
- поиск жилья для близких недалеко от больницы;
- вопросы страхования, оплата счетов и другие финансовые проблемы;
- обеспечение ухода за детьми или домашними животными;
- оформление больничного листа;
- сбор одежды и других необходимых вещей;
- организация поездки в больницу и обратно.
Во время лечения иммунная система будет угнетена, а значит – не способна нормально бороться с инфекциями. По этой причине в Израиле вас поместят в специализированное отделение больницы, предназначенное для пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга. Подобные меры снижают риск контакта с возбудителями инфекционных заболеваний.
Во многих больницах в Израиле работают психологи, которые проводят беседы с пациентами. Процесс трансплантации может оказаться тяжелым в эмоциональном плане. Консультация со специалистом поможет вам с уверенностью преодолеть этот путь.
Трансплантацию стволовых клеток в Израиле назначат тогда, когда врач сочтет, что вы готовы. Процедура похожа на переливание крови.
Если запланирована аллогенная трансплантация, клетки костного мозга возьмут у донора за 1-2 дня до процедуры. Если планируется использовать собственные клетки пациента, их забирают из банка стволовых клеток.
Различают два способа забора клеток костного мозга. Первый способ подразумевает забор клеток из обеих тазовых костей при помощи иглы. Процедура проводится под анестезией. Второй способ называется лейкаферезом. Во время лейкафереза донору делают пять инъекций, способствующих высвобождению клеток костного мозга. Эти клетки проникают в циркулирующую кровь. Затем у донора берут венозную кровь, и специальный аппарат отделяет эритроциты, содержащие стволовые клетки.
