Лечение рака уретры в Израиле

Рак уретры встречается очень редко – и чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин.

Рак уретры классифицируют по типу клеток, в которых начался патологический процесс:

  • Плоскоклеточная карцинома – это самая распространенная форма рака уретры. Рак зарождается в плоских клетках, выстилающих уретру либо в области мочевого пузыря (у женщин), либо внутри полового члена (у мужчин).
  • Переходно-клеточная карцинома образуется из клеток, расположенных в области отверстия уретры у женщин и в области предстательной железы у мужчин.
  • Аденокарцинома образуется из клеток, вырабатывающих слизь и другие жидкости.

Если рак распространился за пределы уретры, он считается метастатическим. На этом этапе рак хуже поддается лечению. Существует три способа распространения рака по организму:

  • Через ткань. Злокачественные клетки внедряются в здоровую ткань, окружающую опухоль.
  • Через лимфатическую систему. Раковые клетки проникают в лимфатическую систему и распространяются в другие органы и структуры через лимфоузлы.
  • Через кровь. Раковые клетки проникают в вены и капилляры и вместе с кровью разносятся по разным частям тела.

Когда злокачественные клетки отделяются от первичной (первоначальной) опухоли и распространяются через лимфоузлы или кровь в другие внутренние органы, в этих органах формируются вторичные опухоли. Данный процесс называется образованием метастазов. Если рак уретры распространился в мочевой пузырь, опухолевые клетки в мочевом пузыре фактически являются злокачественными клетками уретры. Соответственно, заболевание называется метастатическим раком уретры, а не раком мочевого пузыря.

В Израиле успешно проводится лечение первичного рака уретры на любой стадии, включая метастатическую. Пациентам предлагаются разные варианты терапии, которые позволяют не только сохранить здоровье, но и улучшить качество жизни.

Симптомы рака уретры

Как и большинство онкологических заболеваний, рак уретры лучше всего поддается лечению при условии его раннего обнаружения. Важно знать его потенциальные симптомы, в особенности если вы уже болели раком мочевого пузыря. К симптомам заболевания относятся:

  • кровотечение из уретры или кровь в моче;
  • слабая или прерывистая струя мочи;
  • частое мочеиспускание;
  • уплотнение или утолщение в промежности или половом члене;
  • выделения из уретры;
  • увеличенные лимфоузлы в паховой области.

Диагностика рака уретры в Израиле

Постановка правильного диагноза – это лучшая гарантия эффективного лечения и получения оптимальных результатов. Передовые технологии и цитологические исследования на уровне мировых стандартов, проводимые в Израиле, обеспечивают точную диагностику, стадирование и индивидуальное планирование терапии. К возможным способам диагностики рака уретры относятся:

  • Анализы мочи. Образцы мочи проверяют в лаборатории на наличие крови, злокачественных клеток и других признаков заболевания.
  • Цистоскопия. Внутреннюю поверхность уретры и мочевого пузыря осматривают при помощи цистоскопа – тонкой трубки, оснащенной источником света. Во время цистоскопии врач может провести биопсию с целью изучения тканей уретры.
  • Уретероскопия. Это малоинвазивная процедура, во время которой врач вводит уретероскоп (тонкую, гибкую, подсвеченную трубку) в уретру, мочевой пузырь и мочеточники – каналы, ведущие от почек к мочевому пузырю.
  • Пальцевое ректальное исследование. Врач вводит палец в перчатке, смазанный лубрикантом, в прямую кишку и прощупывает орган в поиске потенциальных признаков патологии.
  • Гинекологический осмотр. Это исследование влагалища, шейки матки, матки, маточных труб, яичников и прямой кишки.
  • Рентгенография грудной клетки. Это рентгенологическое исследование грудной клетки, легких, сердца, крупных артерий, ребер и диафрагмы.
  • Компьютерная томография (КТ). Рентгеновский аппарат, подключенный к компьютеру, производит серию подробных снимков органов мочевыделительной системы.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Технология МРТ основывается на использовании большого магнита, компьютера и радиоволн и позволяет произвести осмотр и исследование различных частей тела.

Методы лечения

Рак уретры является довольно редким заболеванием, поэтому требует пристального внимания опытного специалиста. В Израиле к лечению данной патологии подходят комплексно, чтобы обеспечить как эффективную борьбу с опухолью, так и надлежащее качество жизни пациента. Протоколы терапии составляются на основании пройденного больным  обследования, общего состояния его здоровья, возраста и личных предпочтений.

- метод лечения

Хирургическое лечение рака уретры

Операция по удалению опухоли – это первичный способ лечения рака уретры.

В настоящее время большинство операций, назначенных в рамках лечения онкологических заболеваний органов мочеполовой системы, в Израиле проводятся при помощи специального робота – хирургической системы «Да Винчи», обеспечивающей беспрецедентные возможности в хирургии за счет имитации движений хирурга с одновременным повышением точности манипуляций. В сравнении с традиционными открытыми операциями, осуществляемыми через длинный разрез, роботизированные процедуры проводятся лапароскопически, через маленькие разрезы в животе, и потому обладают такими преимуществами как меньшая боль, меньшая кровопотеря, ускоренное выздоровление, низкий риск осложнений.

Хирурги проводят следующие процедуры в рамках лечения рака уретры:

Цистоуретрэктомия – удаление мочевого пузыря и уретры.

Цистпростатэктомия – удаление мочевого пузыря и простаты.

Передняя экзентерация малого таза – удаление уретры, мочевого пузыря и влагалища; влагалище можно восстановить при помощи техник пластической и реконструктивной хирургии.

Частичная пенэктомия – частичное удаление полового члена в случае распространения рака уретры; половой член можно восстановить методами пластической и реконструктивной хирургии.

Радикальная пенэктомия – полное удаление полового члена; орган можно восстановить в ходе пластической или реконструктивной операции.

Лимфаденэктомия – удаление лимфоузлов в паху и полости таза.

- метод лечения

Реконструктивная хирургия

Если во время операции врач удалил уретру или мочевой пузырь, вам понадобится реконструктивная процедура, обеспечивающая выведение мочи из организма. Существуют различные способы отведения мочи:

Уростома. Часть тонкого кишечника (подвздошной кишки) используют для создания канала, по которому моча будет выводиться наружу через хирургическое отверстие – стому. Моча скапливается в плоском одноразовом мешочке, который носят снаружи. Мочеприемник необходимо опорожнять и регулярно менять, а стому – осматривать и чистить.

Ортотопический мочевой пузырь. В ходе процедуры врач, используя фрагмент тонкого кишечника, создает резервуар или мешочек для хранения мочи внутри тела. Этот мешочек, сделанный по технологии "Indiana pouch", устраняет необходимость в наружном мочеприемнике. Стома очень маленькая, и на нее можно наложить повязку. Внутри резервуара располагается обратный клапан, предотвращающий подтекание мочи.

- метод лечения

Химиотерапия

При раке уретры в Израиле применяется также химиотерапия. Пациентам с раком уретры показаны следующие виды химиотерапии:

Внутрипузырная химиотерапия. Эта разновидность регионарной химиотерапии, обеспечивающая поступление лекарств напрямую к уретре после удаления опухоли, обладает несколькими преимуществами. Например, некоторые препараты можно применять в более высоких дозах. При этом побочные эффекты, характерные для системной химиотерапии, либо не возникают вовсе, либо сводятся к минимуму. Сеансы внутрипузырной химиотерапии обычно проводятся один раз в неделю на протяжении нескольких недель.

Внутривенная химиотерапия. Если рак распространился в другие внутренние органы, вам могут назначить системную химиотерапию. Химиотерапевтические препараты, введенные внутривенно, проникают в кровоток и разносятся с кровью по всему телу. Системная химиотерапия обычно проводится циклами, поэтому за каждым сеансом следует период восстановления.

- метод лечения

Лучевая терапия

Лучевая терапия, или радиотерапия, – это применение высокомощного излучения с целью уничтожения раковых клеток. Как и хирургическое вмешательство, лучевая терапия представляет собой местное лечение. Она воздействует только на ту область, где находятся злокачественные клетки.

Лучевую терапию могут назначить до операции (с целью уменьшения опухоли), после операции (для уничтожения остаточных опухолевых клеток) или при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

При раке уретры применяются различные методы лучевой терапии, в том числе:

Дистанционная лучевая терапия (ДЛТ). Это самый популярный метод облучения при онкологических заболеваниях. Существует несколько способов доставки радиации к опухоли, и каждый из них обладает собственными преимуществами.

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (ЛТМИ). Данный метод позволяет воздействовать на разные части опухоли и окружающие ее ткани разными дозами излучения. Благодаря такому подходу здоровые ткани получают минимальные повреждения, а эффективность лечения повышается за счет увеличения дозы радиации, воздействующей на опухоль.

Внутренняя лучевая терапия, или брахитерапия. Маленький контейнер с радиоактивным веществом помещают в пораженную область. Лечение проводится в стационаре и занимает несколько дней.

Как пройти диагностику и лечение рака уретры в Израиле?

Чтобы записаться на консультацию к доктору Стефански по поводу диагностики и лечения рака уретры, позвоните по телефону +79555555555, или заполните данную форму. В течение дня с Вами свяжется предствитель доктора, чтобы согласовать все детали и назначить встречу в онлайн-формате или организовать поездку в Израиль.